女性，46岁，间歇性头痛5年，近半年来加重；头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部，伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏，疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛，后转为持续性钝痛；晨起发作多，日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛，疼痛可持续几小时或几天；可由一个部位转移到另一个部位，同时还可放散到颈部肩部；头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁；发作间期完全正常，患者直系亲属中有数人患有相同疾病。神经系统体格检查未见明确阳性体征，辅助检查也未见异常。

该患者的诊断最大可能是（）。

A.三叉神经痛

B.肌紧张性头痛

C.丛集性头痛

D.偏头痛

E.枕神经痛

奥菲（Austin-Flint）杂音与器质性二尖瓣狭窄的杂音鉴别要点是（）。

A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音的强度

B.是否伴有第一心音减弱

C.是否伴有第一心音亢进和开瓣音

D.是否伴有心前区震颤

E.以上都不是