男，9岁。因眼睑水肿、尿少3天入院。查体：精神差，眼睑及面部水肿，指压不明显。血压120/90mmHg，24小时尿量<400ml，镜下可见大量红细胞。 在治疗过程中患儿突然出现烦躁不安，呼吸困难，心率170次／分，肝肋下2cm，肺底可闻及湿啰音，最可能的

首先考虑的诊断是（）

A.肾盂肾炎

B.肾结石

C.急性肾衰竭

D.急性肾小球肾炎

E.原发性肾病综合征