问题
单项选择题
患者男,70岁。急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天。持续腹胀,肛门无排气,排便,全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失,腹部X线显示小肠,结肠胀气。可能的诊断为()
A.粘连性肠梗阻
B.急性小肠不全性梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.急性小肠高位梗阻
E.小肠低位梗阻
答案
参考答案:C
解析:腹部手术中的机械性刺激是发生麻痹性肠梗阻的重要因素。病人在手术时,因肠管及其系膜受牵拉刺激后蠕动功能暂时丧失,或肠壁有不协调的蠕动存在,但未形成将肠内容物推送的节律时,病人往往在术后出现腹部胀气,有时还会出现腹痛。X线平片检查时,往往全部肠襻有充气扩张现象。