女，1岁。间断发热，伴痉挛性咳嗽半月余，夜间多汗，偶有腹痛，出生后未接种卡介苗。体检：体温38℃，营养差，呼吸快，结膜充血有疱疹，颈淋巴结肿大，双下肢有数个结节性红斑，胸部X线片示"哑铃状"阴影。

首先考虑的诊断是（）

A.浸润性肺结核

B.结核性腹膜炎

C.结核性脑膜炎

D.病毒性肺炎

E.原发性肺结核