先天性甲状腺功能减退症的最主要病因是（）

A.甲状腺不发育或发育不全

B.甲状腺素合成途径中酶缺陷

C.促甲状腺激素缺陷

D.母亲有自身免疫性疾病

E.孕妇饮食中缺碘