男性，73岁。因"社区获得性肺炎"入院。给予卧床休息、应用抗生素和对症处理3天，体温下降，症状好转。住院第4天突发呼吸困难，咳痰带鲜血、伴胸痛。查体：见左下肢肿胀。

应首选哪项检查以排除肺血栓栓塞症的诊断（）

A.X线胸片

B.超声心动图

C.心电图

D.血浆D-二聚体

E.凝血时间