45岁，女性。一年来上腹胀痛，无规律性，并有厌食，体重减轻约10公斤，近2天呕黯红色胃内容物，最可能的诊断是（）

A.消化性溃疡

B.胃癌

C.胆石症

D.急性胃黏膜病变

E.食管静脉曲张破裂

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