病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle’s耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber’stest居中,Rinnee’stest双耳骨导大于气导。Schwabach’stest双耳均延长。
提示:本例诊断为镫骨固定型耳硬化症。 提问:诊断根据是什么()?
A.听力检查为传导性聋
B.导抗测听为As型曲线,无镫骨肌反射
C.有中耳炎之病史
D.X线检查一侧乳突气化稍差
E.Gelle’stest阳性
F.病史中左耳因上感后出现听力下降
G.音叉检查有Bezold三征