问题
单项选择题 A1型题
诊断肠结核最有意义的检查是()。
A.PPD试验
B.X线钡灌肠造影检查
C.结肠镜及其活检病理检查
D.粪便找结核菌
E.血结核菌抗体检查
答案
参考答案:C
解析:确诊有赖于病原学或组织病理学检查,可以排除A、B、E。粪便检查:增生型肠结核粪便检查多无明显改变。溃疡型肠结核粪便镜检可见少量脓细胞和红细胞。粪便浓缩找结核菌,只有痰菌阴性时,才有意义。纤维结肠镜检可直接观察全结肠、盲肠及回盲部的病变,并可行活检,活检病理检查发现干酪样坏死性肉芽肿,并可取样做细菌培养,为确诊手段。故选C。