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我们为什么会咳嗽？
人们有时会把咳嗽作为暗号，在这种情况下咳嗽是有意识的。但是在通常情况下，咳嗽是一种无意识的本能反应，是人体清理呼吸道，排除多余的分泌物、微生物、异物的—种生理反应。当有刺激物（细菌、病毒、鼻涕、污染物等等）进入到肺部，刺激肺部的神经分泌粘液去包裹它们。
同时肺又把信号传递到了脑的最下部（延髓）中控制咳嗽的中抠，由咳
嗽中枢发出咳嗽的指令。一次咳嗽反射通过三个阶段清理了呼吸道，通常还伴随着声音。
有很多种因素能引起咳嗽，例如吸入烟雾、过敏、吸入食物、空气污染、哮喘、肺部肿瘤、呼吸道感染等。所以咳嗽本身不是病，而是人体为了保障呼喊道畅通的一种自我保护。频繁、严重的咳嗽则是某种疾病的症状，例如普通感冒、流感、咽喉炎、支气管炎、肺炎、肺结核。既然咳嗽是人体保护反射，止咳反而有可能危害健康，特剐是肺病患者更是如此，分泌物积蓄在肺部不咳出来并非好事。所以一般是不提倡止咳的。如果咳嗽过于严重而需要治疗，也应该是针对引起咳嗽的病因，根除咳嗽的因素（例如抗菌、清炎、戒烟），而不是简单地强制止咳。
如果咳嗽严重到影响生活，可以考虑使用止咳药。止咳药通过作用于大脑中的咳嗽中枢、暂时抑制住咳嗽反射而发挥作用。止咳药包括天然的麻醉品，例如从鸦片中提取的可待因，但是它会成瘾。在上个世纪50年代，美国海军和中央情报局资助研究寻找“不会成瘾的可待因替代品”，发现右美沙芬既能止咳又不会成瘾，这种合成的麻醉品后来就被广泛用在感冒药中。
中医则把咳嗽看得非常严重，甚至认为“五脏六腑皆令人咳”（《黄帝内经》），非治不可，出现了许多用以止咳的中草药、中成药。在各种止咳中草药中，最著名的可能是川贝母。川贝母含有大量的生物碱，有人认为这是其有效成分，但是不同种的川贝母所含的生物碱并不相同。按中医的说法，咳嗽是因为肺有热而生痰，而贝母味苦性寒，能泄热；贝母在秋天采取，味辛，色白，五行中秋、辛、白都属金，肺也属金，而且贝母的形状也像肺，凡此种种，就注定了贝母是润肺化痰的良药了。实际上川贝母是否真的能止咳是很可疑的。在这方面并没有可信的证据。反而有些研究表明它有不容忽视的副作用。川贝母的生物碱可使实验动物的血压下降，并伴有短暂的呼吸抑制，以及血糖升高。临床上有因服用贝母出现心率缓慢、心音弱等心肌中毒现象和心源性脑缺氧综合征，大剂量服用贝母能引起全身出血、血压下降、急性肾功能衰竭。
款冬花是另一个著名的止咳中药，它被用来止咳的历史甚至比贝母还要长，在《神农本草经》中已把“咳逆上气”列为款冬花的主治了。款冬花是菊科植物款冬的花蕾，“款”的意思是至，这种植物在冬天开花，故名。款冬生长在水中，它的花能在冬天破冻而出，中医认为这说明它“本为至阳之物”，所以能“以坚冰为膏壤，吸霜雪以自濡”（《本经疏证》），性温纯阳，和贝母的性寒不同。但是为何性温纯阳也能像性寒一样润肺止咳呢？就因为它是生长在水中的，这叫“从阴生阳”，“禀水中之生阳”，所以就能润而不燥，可以用来治“温热之邪郁于肺经而不得疏泄者”了（《本草崇原》《本草正义》）。只要认定了它能润肺化痰止咳，不管性温性寒，怎么都说得通的。
款冬在西方也是传统草药。井无确凿的证据表明款冬花有任何疗效。德国管理草药的机构曾经批准甩款冬治疗咽喉痛，但在发现款冬有肝毒性后即禁止使用。款冬花中含有具有肝脏毒性的吡咯里西啶生物碱，包括千里光宁碱和克氏千里光碱，动物实验表明款冬花能致癌，可使大鼠肝脏长出肉瘤。
（《中国青年报》2011．5．13，略有删节）
小题1:下列各项中，对“咳嗽”的理解不准确的一项是（
）
A．咳嗽是人们有意识地发出暗号的一种行为。
B．咳嗽通常情况下是一种人体清理呼吸道，排除多余的分泌物、微生物、异物的一种无意识的本能生理反应。
C．咳嗽是当有刺激物进入到肺部，脑的最下部（延髓）中控制咳嗽的中枢发出咳嗽的指令来清理呼吸道的一种应激性行为。
D．咳嗽是人体为了保障呼吸道畅通的—种自我保护的行为。小题2:下列各项中，作为“不提倡止咳”的理由，不正确的一项是（ ）
A．大多数咳嗽本身不是病，它一般是吸入烟雾、过敏、吸入食物、空气污染、哮喘、肺部肿瘤、呼吸道感染等而引起的。
B．咳嗽是人体保护反射，止咳反而有可能危害健康。
C．止咳药是通过作用于大脑中的咳嗽中枢，暂时抑制住咳嗽反射而发挥作用。
D．很多止咳的中西药如右美沙芬、川贝母、款冬花在临床上表现出对人体极大的危害性。小题3:下列各项中，对全文内容理解与分析正确的—项是（ ）
A．咳嗽需要不需要治疗，应该是针对引起咳嗽的原因。
B．麻醉品能作用于大脑中的咳嗽中枢、暂时抑制住咳嗽反射。
C．川贝母含有大量的生物碱，这些生物碱是止咳的有效成分。
D．款冬花中含有吡咯里西啶生物碱，它有润肺化痰止咳的作用。
