问题
单项选择题 A1型题
瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时。选用的液体应为（）
A.1.25%碳酸氢钠液+林格液
B.1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液
C.5%葡萄糖液+1/6mmol/L乳酸钠液
D.5%葡萄糖盐水+氯化钾液
E.1/6mmol/L乳酸钠液
答案
参考答案：D
解析：瘢痕性幽门梗阻病人，术前由于酸性胃液丧失过多，最易出现低氯低钾性碱中毒。在纠正时，可输注等渗盐水或葡萄糖盐水，恢复细胞外液量和补充C1，纠正低氯性碱中毒，使pH值恢复正常。碱中毒时几乎都伴发低钾血症，所以须同时补给KCl，才能加速碱中毒的纠正，故选项D最恰当。