问题 问答题 案例分析题

8岁男孩,出生史正常,3岁前患儿行走尚正常,3岁以后患儿行走渐无力,上楼梯困难,5岁以后行走时双侧髋关节扭动,状如鸭步,现躺下难以起身,来诊,父母非近亲婚,家族中其哥哥有如该患儿类似的病史,已完全卧床。入查:精神可,意识清楚,眼睑无下垂,眼球各向运动灵活,呼吸平稳,腹部检查正常,双侧上肢上抬时从背部看见翼状肩胛,双下肢腓肠肌肥大,质地坚硬,由卧位坐起时见GOWER征,下地行走时步态如鸭步等。

最可能的诊断是什么?

答案

参考答案:

诊断为进行性肌营养不良,依据为1、8岁男孩,3岁始发病,进展缓慢。2、进行性肌无力,主要表现上楼梯困难,起立不能呈典型GOWER征,行走蹒跚状如鸭步,双上肢上举时表现翼状肩胛,双下肢腓肠肌肥大,质地坚硬。

解答题
填空题