问题
问答题 案例分析题
患儿，男，3月，发热咳嗽3天，进行性加重。查体：T38℃，呼吸87次/分，体重4kg，心率220次/分，心音低钝，胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，向腋下传导，可触及振颤。烦躁哭闹，面色灰白，呼吸急促可见鼻扇三凹征，尿少，四肢末梢凉，双肺听诊呼吸音粗，可闻及中小水泡音，腹胀，肝脏肋下4cm。平时患儿哭闹时即有口周发绀。
治疗方案？
答案
参考答案：
治疗方案：应重视病因治疗，先天性心脏病患者内科治疗是术前的准备；1.一般治疗充分的休息，卧床或半卧位，尽量避免患儿烦躁哭闹，必要时可使用镇静剂，苯巴比妥、安定，须注意呼吸抑制，以减轻患儿的心脏负荷。吸氧。2.洋地黄类药物的应用洋地黄类药物作用于心肌细胞上的Na-KATP酶，抑制其活性，使细胞内Na浓度升高，通过Na-Ca交换使细胞内Ca升高，从而加强心肌收缩力，使心室排空完全，心室舒张末期压力明显下降，从而静脉瘀血症状减轻。