男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热 10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。病人1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影，诊断最可能是

A．转移性肺癌

B．中央型肺癌

C．粟粒性肺结核

D．纵隔淋巴肉瘤

E．Pancoast肿瘤

医疗机构施行手术、特殊检查或特殊治疗时，如果无法取得患者意见又无家属或关系人在场，应该

A．经治医师提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施

B．经治医师提出医疗处置方案，在取得群众认可后实施

C．经治医师提出医疗处置方案，在取得第三者证实有效后实施

D．经治医师提出医疗处置方案，在取得县级以上卫生行政部门批准后实施

E．经治医师提出医疗处置方案，在取得同行讨论批准后实施