问题
问答题 案例分析题
患儿，女性，2岁，以发热，咳嗽5天，烦躁，呼吸困难半天为主诉入院，入院查体：T：39．5℃P165次/分R55次/分精神萎靡，呼吸浅促，鼻翼扇动，咽充血，气管居中，颈无抵抗。三凹征明显，右侧胸部饱满，右侧呼吸运动减弱，叩诊鼓音，右肺呼吸音减弱，心率165次/分，律齐，无杂音。腹软，肝可触及肋下2cm，脾未及。脊柱四肢无畸形，四肢肌张力正常，无脑膜刺激征，病理反射未引出。实验室检查：血常规：Hb100g/l，WBC15．5×109/L，N0．75，L0．22，血沉增快，X线胸片示右肺透亮度增加，不见肺纹理，纵隔向左侧移位。左肺底可见弥漫性影。
治疗措施？
答案
参考答案：
治疗：1.若肺压缩程度＜20%，可让患儿卧床休息，气体大多在4～8周吸收。2.对肺压缩程度较大者，需立即进行抢救。一般多用胸腔闭式引流，若效果不好，可用胸腔连续吸引法引流。3.抗生素治疗。4.对症支持治疗。临床思维：气胸，脓气胸肺泡破裂或胸廓外伤使气体进入胸膜腔称气胸。胸膜腔因为化脓感染造成积脓称为脓胸。若同时有气体进入脓腔（从肺泡后胸壁）则称为脓气胸。