患者男性，48岁。间歇性上腹痛半年，饥饿及晚间疼痛加重，有时反酸明显，长期吸烟。查体：瘦长体形，腹平软，剑突下轻压痛，未触及包块，肝脾不大。

患者的诊断首先考虑（）

A.肠易激综合征

B.急性胃炎

C.胃癌

D.慢性胰腺炎

E.胃食管反流病

F.消化性溃疡