参考答案：A

解析：典型的首次发作的痛风性关节炎多为单关节炎，以第1跖趾及趾关节为多见，其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。急性期多起急骤，常在夜间突发，可因疼痛而醒并且彻夜不能入睡。