患儿男，11岁。突起剧烈腹痛难忍，以右上腹为主，放射至右肩部及背部，伴有频繁呕吐。查体：急性痛苦面容，皮肤巩膜轻度黄染，心率93次/分，双肺未闻及干湿啰音。右上腹较紧张，胆囊区压痛明显，移动性浊音阴性。实验室检查：WBC9.1×10/L，N0.71，L0．21，E0.8。B超发现总胆管内有长条状影

若患儿突然发生右下腹剧痛，呕吐出食物、胆汁，应警惕（）

A.肠穿孔

B.腹膜炎

C.蛔虫性肠梗阻

D.蛔虫性阑尾炎

E.胆汁性腹膜炎