患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃痛伴胃灼热感，伴大汗，恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg；心电图示V₁～V₅导ST段弓背向上抬高；CK：3240IU／L，CK-MB：398IU／L，cTnI：12.5ng／ml。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。

该患者可以进行溶栓的指征不包括（）

A.起病时间不超过6小时

B.持续胸痛超过30分钟

C.大汗、恶心、呕吐

D.CK3240IU／L，CK-MB398IU／L

E.V₁～V₅导联ST段弓背向上抬高

（14分）有一种广泛用于汽车、家电产品上的高分子涂料，是按下列流程图生产的，图中M（C₃H₄O）和A都可以发生银镜反应，N和M的分子中碳原子数相等。A的烃基上的一氯取代位置有三种。

试写出：

（1）物质的结构简式，A：             ，M：            ，物质A的同类别的同分异构体为：                   ；

（2）N+B®D的化学方程式为：                                                   ；

（3）反应类型：X               ，Y：                   。