病历摘要：3岁患儿，自生后6个月开始出现紫绀，有杵状指。平时活动后发绀加重。查体：发育营养稍差，心前区隆起，心尖搏动弥散，并触及收缩期震颤，胸骨左缘第4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ粗糙的收缩期杂音，胸部X线检查示“靴型”心影，肺血减少。

此患儿最可能的诊断是（）

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四朕症

E.艾森曼格综合征

F.卵圆孔未闭