问题
单项选择题 A2型题
患者女,30岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸,查血红蛋白65g/L,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L,血片中可见红细胞体积小,中央淡染区扩大。骨髓象:粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞质偏蓝,治疗首选()
A.肌内注射维生素B12
B.口服铁剂
C.输血
D.脾切除
E.口服叶酸
答案
参考答案:B
解析:该患者月经量多考虑有慢性失血史,且白细胞和血小板正常,血红蛋白减少,骨髓象示红细胞体积小,胞质偏蓝,为小细胞低色素性贫血,初步诊断为缺铁性贫血,治疗上应首选口服铁剂,故选B。