问题
单项选择题
男性,38岁,1月来乏力,食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白120g/L,自细胞260×109/L,血小板210×109/L,白细胞分类:中幼粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗()
A.羟基脲
B.三代头孢
C.脾切除
D.DA方案
E.保肝治疗
答案
参考答案:A
解析:该青年男性病人有巨脾,血白细胞明显增高,分类示中幼粒及晚幼粒细胞为主,而且中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,因此符合慢性粒细胞白血病诊断,治疗宜首选羟基脲,而DA方案适用于急性非淋巴细胞性白血病,无感染则不宜用三代头孢,不必保肝治疗,不宜切脾治疗,故答案是A。