(111、112题共用题干)患者，女，39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病，常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊多发小结石，总胆管宽9mm，其内未见结石，胰腺肿大增厚，周围有积液。查体：体温37.7℃，脉率106次/分，呼吸28次/分，血压132/86 mmHg，巩膜不黄，肺无啰音，上腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音较弱。化验：WBC13.5×10⁹/L，血尿淀粉酶高出正常一倍以上。

对该患者的最佳治疗方案是

A．禁食、胃肠减压、补液止痛

B．即刻急诊手术引流

C．抗感染，体温超过38.5℃则手术引流

D．腹腔灌洗

产单核李斯特菌对热较为敏感，加热50℃，____分钟可死亡。