患者男性，34岁。左侧颞下颌关节开口初、闭口末有单音清脆弹响，紧咬牙时左关节区疼痛，开口度正常，X线片示左侧关节后间隙明显变小。其准确的诊断应该是（）

A.左翼外肌痉挛

B.左关节盘穿孔或破裂

C.不可复性关节盘前移位

D.左关节盘移位，髁突后移

E.左关节盘移位，髁突前移