问题 单项选择题

女,28岁。平时月经规律,停经2个月, * * 不规则流血10余天,偶有轻微阵发性腹痛。妇检查子宫如孕3个月大小,双附件区均们及块物。

本例双附件区块物应想到的疾病是()。

A.输卵管结核

B.输卵管积水

C.卵巢畸胎瘤

D.卵巢纤维瘤

E.卵巢黄素化囊肿

答案

参考答案:E

解析: 葡萄胎的临床表现为; 1.停经后 * * 流血 最常见,多数在停经 8~12周后发生不规则 * * 流血,量多少不定,时出时停,反复发生,逐渐增多。 2.子宫异常增大,变软 半数以上葡萄胎患者子宫大于相应月份的正常妊娠子宫,质地极软,常伴HCG显著升高。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。少数子宫小于停经月份,可能因水泡退行性变、停止发展的缘故。 3.腹痛 阵发性,不剧烈,常发生于 * * 流血之前。若发生卵巢黄素囊肿扭转或破裂可出现急性腹痛。 4.卵巢黄素化囊肿 大量HCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而形成囊肿称卵巢黄素化囊肿。一般无症状,偶因急性扭转而致急性腹痛。清除水泡状胎块后2~4个月可自行消退。 通过以上临床表现可以看出此疾病应为葡萄胎。双附件区块物应为卵巢黄素化囊肿。

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