男，45岁，持续高热，右季肋部胀痛，已3周体温37～39℃，近一周体重减轻5kg，昨下午起突然出现刺激性咳嗽，咳出巧克力痰200ml／d，体检：无黄疸，右下胸隆起，局部压痛明显，右下肺呼吸音低，伴湿啰音，肝肋下4cm，压痛明显，脾未及，胸片示右膈抬高，右侧胸腔有积液少许；过去史：有慢性腹泻史3年

最重要而紧急的处理是（）

A.止咳剂止咳

B.肝穿刺抽脓引流

C.甲硝唑治疗

D.氯喹治疗

E.第三代头孢菌素治疗