问题
多项选择题
[案例] 李某，男，35岁，因“头部斑片状脱发2个月”就诊。
患者平日体健，无烟酒嗜好。近半年来因工作繁忙，经常失眠头晕，饮食无规律。2个月前理发时无意中被发现头顶部一处圆形、甲盖大小的斑片状脱发区，无痛痒及其他不适症状。后该脱发区逐渐增大，并于枕部义出现类似脱发区，遂来门诊就诊。既往无肝炎及结核等传染病史，无药物及食物过敏史，近期无手术及服药史。无烟酒嗜好。家族史无特殊。
该患者目前可选择的治疗方法有（）
A．尽量去除可能的诱发或致病因素
B．外用1%辣椒酊或2%米诺地尔溶液
C．不可局部外用糖皮质激素制剂
D．内服西地泮、胱氨酸或谷维素等药物 E．局部PUVA疗法 F．局部紫外线照射
答案
参考答案：A, B, D, E, F
解析：
斑秃的治疗应为综合疗法。首先尽量去除可能的诱发或致病因素，如口服西地泮、胱氨酸、谷维素等药物，可缓解精神紧张，改善睡眠状况。局部外用如1%辣椒酊、2%米诺地尔溶液或强效糖皮质激素类药物均有利于刺激头皮血液循环、促进毛发的生长。采用局部紫外线照射、局部光化学疗法(PUVA)均可起到调节局部的免疫功能、刺激毛发生长的作用，成为斑秃综合治疗的措施之一。