患儿男，14岁，因“头痛、乏力6个月，视物模糊3d”来诊。查体：BP（150～180）/（100～120）mmHg；眼睑轻度水肿。实验室检查：尿蛋白（++），尿沉渣RBC15～20/HP。肾B型超声：双肾缩小。眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视盘无水肿。

考虑诊断为 （）

A.原发性高血压肾损害

B.恶性高血压肾损害

C.慢性肾炎肾性高血压

D.急性肾炎

E.肾动脉狭窄