25岁初孕妇,34周妊娠。近1周,体重增加4kg,心悸、胸闷、咳嗽1天入院。检查:血压150/110mmHg,心率110次/分,未闻及病理性杂音,呼吸28次/分,双肺底闻及细湿啰音,下肢水肿(+++),尿蛋白(++),30分钟尿量30ml,胎心率152次/分。 |
并发症最主要的病理生理变化是
A.组织中水,钠潴留
B.肺动脉高压
C.冠状动脉痉挛,心肌缺血,间质水肿
D.肾小动脉痉挛肾缺血
E.血液浓缩,血容量减少
参考答案:C
解析:妊高征时,心肌缺血、间质水肿、点状出血及坏死,加之血液黏稠度增加,外周阻力增加,心脏负担加重,可导致左心衰竭,继而发生肺水肿。