问题
单项选择题 A2型题
男性,35岁,因慢性乙型肝炎,肝硬化腹水,呕血等行脾切除。镜下组织学改变是()
A.白髓萎缩,脾窦内皮增生,髓索及小梁血管纤维化,巨噬细胞增多并含铁血黄素沉积
B.出血周围含铁血黄素沉着,并见肉芽组织
C.凝固性坏死,尚见脾结构残影,无明显出血带
D.脾小体的淋巴滤泡增生,红髓充血,各种炎细胞浸润
E.单一性非典型淋巴细胞增生,并见成片的坏死
答案
参考答案:A
解析:由门脉高压引起的慢性淤血性脾肿大与感染性脾肿大、肿瘤性脾肿大不同。首先没有明确的坏死,其次无急性炎细胞浸润。而主要表现为红髓内的充血、出血和含铁血黄素沉积及脾窦内皮增生,髓索内纤维组织增生,巨噬细胞增多。