问题 单项选择题


以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

男性,50岁,腰疼4个月,时轻时重。体格检查:腰2、3叩击痛,平片示腰2/3椎间隙变窄,相邻的骨性终板侵蚀样骨质破坏,腰2椎体压缩呈楔形,两侧腰大肌明显肿胀。

应诊断何种疾病

A.腰2恶性肿瘤

B.腰2/3脊椎结核

C.腰2嗜酸性肉芽肿

D.腰椎转移瘤

E.腰椎退行性骨关节病

答案

参考答案:B

解析:脊椎结核成人好发于腰椎,常仅侵犯邻近两个椎体,按骨质破坏最先发生的部位可分为①中心性(椎体型);②边缘型;③韧带下型;④附件型。腰椎结核多属边缘型,骨质破坏开始于椎体的上下缘,病变向椎体和椎间盘侵蚀蔓延,椎间隙变窄为其特点之一,并易形成椎旁软组织的冷脓肿。

选择题
单项选择题 案例分析题