患者男，34岁。一周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感。晨起张口困难、抽搐，诊断为破伤风。该患者引发症状的直接原因是（）

A.破伤风杆菌侵入机体

B.患者免疫力低下

C.破伤风杆菌在体内迅速繁殖

D.破伤风杆菌产生的外毒素作用

E.破伤风杆菌的菌体蛋白作用

小柴胡汤中柴胡与黄芩的用量比例为（）

A.7：1

B.5：1

C.6：1

D.3：2

E.8：3