患者，女性，28岁。因“日晒后面部红斑半年”而就诊。体检可见前

问题单项选择题案例分析题

患者，女性，28岁。因“日晒后面部红斑半年”而就诊。体检可见前发际头发稀疏，面部有不规则圆形红斑，边缘略高出皮面，口腔黏膜有多个浅表溃疡，肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查，该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。

患者发病可能与下列因素有关，除了（）。