(118～120题共用题干)男性，30岁，转移性右下腹痛 10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，f血WBC为12×10⁹/L，中性0.9，尿常规WBC 8～10个/HP，红细胞2～3个/HP。

该患者最可能诊断是

A．消化性溃疡穿孔

B．急性胆囊炎

C．急性化脓性阑尾炎

D．急性胰腺炎