一个神志模糊的患者，呼气带有烂苹果味，最可能的原因是（）

A.大量饮酒

B.糖尿病酮症酸中毒

C.有机磷农药中毒

D.肝性脑病

E.尿毒症

（10分）从总体上看，我国目前的行政管理体制基本适应经济社会发展的要求。但面对新的形势和任务，现行行政管理体制还存在着一些不相适应的方面：政府职能转变还不到位，社会管理和公共服务基础较为薄弱，机构设置不尽合理，部九职责交叉、权责脱节和效率不高的问题比较突出，有些领域权力仍然过于集中，且缺乏有效制约监督等。这些问题直接影响政府全面正确履行职能，在一定程度上制约经济社套发展。党的十八届三中全会明确提出，要加快转变政府职能，深化行政体制改革。

结合材料，运用政治生活知识说明推进行政体制改革的必要性。