患者咳嗽。查体：右侧呼吸动度减弱，右下肺叩诊出现浊音，听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是（）

A．右下肺不张

B．右下肺实变

C．右侧胸腔积液

D．右侧气胸

E．肺气肿