男性，18岁，发热咽痛，牙龈渗血1周，查体：皮肤黏膜苍白，可见出血点，浅表淋巴结不大，下列哪项诊断可能性最小（）。

A.急性白血病

B.脾功能亢进

C.骨髓异常增生综合征

D.再生障碍性贫血

E.慢性粒细胞性白血病急变