问题
单项选择题
患者,女,42岁。劳力性胸闷、气促3年,发作时含服硝酸甘油无效。查体于胸骨左缘第3肋间闻及收缩期杂音。首选的检查是()。
A.动态心电图监测
B.胸部CT
C.心电图负荷试验
D.超声心动图
E.冠状动脉造影
答案
参考答案:D
解析:超声心动图是梗阻性肥厚型心肌病主要诊断手段,可显示室间隔的非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与后壁之比>1.3,间隔运动低下。有梗阻的病例可见室间隔流出道部分向左心室内突出、二尖瓣前叶在收缩期前移(SAM)。故选