问题
单项选择题 A2型题
男性，59岁，因反复咳嗽、咳痰18年，加重伴呼吸困难、发绀1小时入ICU，既往曾诊断为慢性喘息型支气管炎及阻塞性肺气肿，入ICU后在未吸氧时做血气分析，下面结果与病情相符的是（）
A.PaO2正常，PaCO2降低
B.PaO2正常，PaCO2升高
C.PaO2升高，PaCO2正常
D.PaO2升高，PaCO2降低
E.PaO2降低，PaCO2升高
答案
参考答案：E
解析：对于阻塞性肺气肿，由于小气道慢性炎性病变，导致气道狭窄，通气阻力增加，肺通气功能障碍，引起CO2潴留，另外，随着肺气肿加重，大量肺泡周围的毛细血管受膨胀肺泡的挤压而退化，使肺毛细血管大量减少，肺泡间的血流量减少，同时也有部分肺区虽有血流灌注，但肺泡通气不良，导致通气与血流比例失调，使换气功能发生障碍，引起低氧血症。故答案E正确。