患儿女，3岁。生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，易疲乏。经常咳嗽，每年冬天患肺炎。查体，生长发育落后，心前区隆起，心界向左下扩大，心率160次／分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，P2亢进。

该患儿最首优的护理诊断是（）

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.潜在的合并症：心力衰竭

D.活动无耐力

E.营养失调

读下面的漫画，思考下列问题。（12分）

（1）黄河在流经________________游________________高原后，汇入河流的泥沙最多，使黄河成为世界上含________________量最多的河流。（3分）

（2）黄河流域河水最容易泛滥的河段是________________游河段，该河段的河床被抬升，成为举世闻名的“______________”。黄河最容易发生凌汛的河段是________（3分）

（3）为什么长江也说自己是黄河？你认为造成此现象的原因有哪些？怎么解决这个问题？（6分）