女孩，16岁，13岁初潮，月经周期不规律，7～15/35～65天，每次经量较多，一般用卫生巾2～3包，疲乏消瘦，面色黄白，学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。

最主要的病因是（）。

A.贫血

B.出血性疾病（血小板原发性减少）

C.营养不良

D.下丘脑-垂体-卵巢轴尚未建立稳定的周期性调节

E.有排卵性月经