女性，48岁，慢性咳嗽、咳痰20年，因受凉1周来咳嗽加剧，痰变黄，无臭味，量约30ml／d，下肢水肿，尿少，自服复方新诺明及氢氯噻嗪，痰量减少，下肢水肿消退，2小时前病人意识恍惚，嗜睡，被送入急诊。体检：嗜睡状态，颈软，双瞳孔等大。BP18／11kPa（135／83mmHg），P92次／分，R20次／分，T36．8℃，双肺散在干湿啰音，心脏无异常，为确定意识障碍原因应首先做下列哪项检查（）。

A.腰穿检查脑脊液

B.X线胸片

C.脑电图

D.脑CT

E.动脉血气

男性，27岁，反复发作自发性气胸，查胸片及胸部CT示右肺多发肺大泡，最适宜的治疗是

A．胸膜腔穿刺
B．胸腔闭式引流术
C．胸腔镜行肺大泡切除术
D．肺叶切除术
E．以上都不是