女，16岁，1月前因感冒咽喉疼痛，在地方诊所用青霉素治疗，症状好转3d后，上述症状“复发”，且伴全身肌肉酸痛，鼻梁侧出现红斑，口腔内有一溃疡，10d前出现咳嗽、发热，四肢疼痛，颜面红斑加重，呈蝶形样，边界清楚，双膝关节疼痛，行走困难，入院后确诊为系统性红斑狼疮

确诊后的首选治疗药物是

A．青霉素

B．糖皮质激素

C．雷公藤

D．消炎痛

E．环磷酰胺

使互惠交换不能实现的主要障碍有（）。

A．法律障碍

B．(B) 体制障