女性，50岁，头昏、乏力1年，伴恶心、呕吐半个月。现诊断为多发性骨髓瘤并肾功能不全(尿毒症)。其发病机制是（）

A．凝溶蛋白沉积于肾小管上皮细胞

B．凝溶蛋白沉积于肾小球上皮细胞

C．血磷过高

D．高黏滞性综合征

E．脱水、感染

此病人诊断应首先考虑

A．腹股沟淋巴结肿大

B．腹股沟直疝

C．腹股沟斜疝

D．睾丸鞘膜积液

E．隐睾