患者男，30岁，因“头部被爆炸的弹片击伤，昏迷6h”来诊。查体：T39℃，P100次/min，R26次/min，BP105/83mmHg；浅昏迷，右额部可见伤口约3cm×4cm大小，有血性液体外流；两瞳孔等大正圆；右上肢活动少。

最适宜的治疗措施是（）。

A.抗休克

B.伤口加压包扎

C.抗生素

D.物理降温

E.彻底清创，修补硬脑膜