患者男，60岁。胃溃疡病史8年，近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。

该患者最有可能的诊断是（）

A.复合溃疡

B.穿透性胃溃疡

C.顽固性溃疡

D.胃泌素瘤

E.胃溃疡恶变