问题
单项选择题
患者,女,34岁,血压210/130mmHg,下列哪项可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据()。
A.无高血压家族史
B.右上腹连续性高调血管杂音
C.近期发生的高血压
D.血浆肾素水平增高
E.氮质血症
答案
参考答案:D
解析:肾血管性高血压是由于肾缺血导致肾素-血管紧张素-醛固酮轴激活而产生的。患肾由于血流灌注减少而释放肾素,肾素促使血管紧张素原转化成血管紧张素Ⅰ,血管紧张素Ⅰ经血管紧张素转化酶转化为血管紧张素Ⅱ。血管紧张素Ⅱ是一种强烈的血管收缩剂,血管紧张素Ⅱ还可刺激肾上腺分泌醛固酮,从而出现钠潴留。故选D。