问题 单项选择题

患者,男性,55岁。前列腺肥大。查体:一般情况好,心率86次/分、律齐、血压140/80 mmHg。在连续硬膜外腔麻醉下行 * * 前列腺电切术。90分钟后,病人出现烦躁,轻度呼吸困难,测血压160/100 mmHg,心率68次/分,最可能原因为()

A.心肌梗死

B.手术部位出血

C.血容量过多

D.神经阻滞不全

E.高钠血症

答案

参考答案:C

解析:TURP要求术中以灌注液充满膀胱,为使视野清晰需不断冲洗,大量灌注液经手术创面及切断的前列腺静脉或静脉窦进入血液循环,可导致血容量急剧增加的水中毒、稀释性低钠血症、循环过负荷、急性肺水肿、中枢神经系统紊乱的表现,临床上可出现低体温、烦躁、谵妄、昏迷、高血压、心动过缓或伴有其他心律失常、呼吸困难等症状及体征。

填空题
单项选择题