患者男，24岁。因劳力时气短就诊，查体发现胸骨左缘第3～4肋间听到收缩期喷射性杂音，X线胸片示心脏轻度增大，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值>1.3，最可能的诊断是（）

A.冠心病

B.高血压性心脏病

C.肥厚型心肌病

D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

E.扩张型心肌病

肺痈病位在（），其成痈化脓的病理基础，主要在于（）