患儿，男性，8个月，3个月时被诊断为室间隔缺损，4次因肺部感染而入院，本次住院期间突然哭闹不止，哭声低弱，大汗，肺部闻及哮鸣音，肝脏肿大，较前增大2cm。该患儿合并的并发症是

A．肺水肿

B．肝炎

C．心力衰竭

D．细菌性心内膜炎

E．支气管肺炎

因为教学设计使得教学程序化、合理化和精确化，因此，教学设计会束缚教学实践的自由，扼杀教师的创造性。